常见呼吸系统疾病的症状和体征

咳嗽是一种机体的防御性神经反射，它能清除呼吸道的分泌物和有害因子。

但是过于剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血和气胸，咳嗽的频率如果过高，也会给生活造成影响。

呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸运动用力，严重时可以出现患者坐于床沿，以两手置于膝盖上或扶于床边张口呼吸、鼻翼扇动、口唇发紫、呼吸增快等表现。

引起呼吸困难的原因很多，主要见于呼吸系统及心血管系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、哮喘、肺结核、肺栓塞、各类气道阻塞、心功能不全等。

这类呼吸困难每个人在生活中都曾经历过，如长时间处于空气不流通的空间，或者心情烦闷、与人发生争吵后，往往会出现胸闷、喘不过气来的感觉。

通过舒缓心情、放松身体、呼吸新鲜空气，通常症状能够很快得到缓解，恢复正常，一般无需过度紧张。但如果症状较为频繁，建议到医院进一步诊治，排查器质性病变引起的呼吸困难。

肺部肿瘤、气胸、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等肺部疾病，以及心脏等脏器出现病变也可能出现呼吸困难。

对于年轻人群，发作性的呼吸困难且持续时间在两周以上，则需要警惕支气管哮喘。

喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔排出均称为咯血。

咯血最危险的是窒息，流进气道的血若不咳出，几秒钟就能凝结成血块，甚至可以阻塞气道而导致窒息死亡。

胸部大体指从与颈部相连的胸廓上口至最下一根肋骨之间的范围，其间任何部位的疼痛统称为胸痛。

胸痛的原因有很多，常见的有冠心病、气胸、肺炎等。累及胸膜的疾病引起胸痛（如肺梗死、胸膜炎、气胸等）多与呼吸有关，因此患者常不敢深呼吸。

审稿专家

国家呼吸临床研究中心

梁振宇

主治医师

医学博士、临床医学博士后

研究方向：慢阻肺队列与定量影像学、多组学；生物气溶胶防控及关键技术临床转化。

职务：

•国家呼吸临床研究中心项目研究与随访部 副主任

•广州医科大学/呼吸疾病国家重点实验室 硕士生导师

•广州医科大学 南山班导师

•广州市高层次人才（青年后备）

•中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组 秘书

•广州市医师协会青年医师分会 常委

•《中国全科医学》青年编委

•《中华健康管理学杂志》通讯编委

•美国胸科学会（ATS）会员

•《Clinical Epidemiology》《Journal of Thoracic Disease》《International Journal of COPD》审稿人

主持国家自然科学基金（面上）等科研项目5项。作为项目骨干参与国家重大项目2项、国家自然基金5项。发表论文70余篇，其中第一/通讯（含共同）作者发表SCI论文15篇。擅长慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、嗜酸性粒细胞增多相关性肺病、支气管扩张等呼吸系统疾病诊断和治疗。参编《慢阻肺诊治指南（2021年修订版）》等3部诊疗指南/专家共识。作为主要完成人获得广东省科技进步二等奖、广东省医学科技奖各1项。