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钟南山:家里这件事一定要做好

发表时间:2020-02-21 00:00:00    浏览次数:970

据广州日报报道,18日下午,广东省人民政府新闻办公室举行新闻发布会,通报广东省新冠肺炎疫情防控相关情况,重点介绍广东省目前疫情防控科技攻关进展情况。钟南山院士等出席并答记者问。

图片来源: 广州日报

磷酸氯喹够不上特效药

在发布会上,钟南山表示, 磷酸氯喹够不上特效药,但是非常值得探讨 。面临着全世界没看过的东西,实践先于科研,摸着石头过河。 磷酸氯喹的研究不是中国最早做的,比利时等国家已经做过,氯喹对冠状病毒有效。但真正用在人体,是在这次疫情中。 广东差不多和北京同时开展研究。在开放研究中,发现它能使患者在15天左右转阴性。现在不可能做严格的临床试验,但和其他药物对比,发热症状和病毒消失时间早一天。另外,目前看它的副作用不算很多。比如患者有消化道症状如腹泻、耳鸣等,可以早点缓解。总的来说,特效药够不上,但有没有帮助呢?现有来看,是有帮助的。

尸体解剖目前非常重要

钟南山表示,尸体解剖目前非常重要,17年前的SARS,也是通过尸体解剖了解除了肺部之外,全身脏器受损的影响情况。通过尸体解剖, 这次新冠肺炎患者肺部的表现,和SARS有点不一样 ,没有严重纤维化,肺泡还存在,但是炎症很厉害,还有大量的粘液,非常黏,这将导致病人的通气不通顺。 解剖可以帮助我们认识病人的特点,在帮助他们通气上改变一些方式。

目前武汉依然是关键

图片来源: 广州日报全媒体图片记者 廖雪明

钟南山表示,全国的确诊病例已经出现下降的趋势, 目前武汉依然是关键 ,8成的病人在武汉,9成死亡率在武汉,武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要密切解决两个问题,一是正常人和病人分开,二是新冠肺炎病人和流感病人分开。武汉用了很大人力财力,这个问题仍然不能解决。目前流感和新冠肺炎的影像都差不多,但是不能都算成新冠肺炎。

核酸的检测要保证准确取材

钟南山表示,核酸检测正规地做,是比较准确的。有媒体说核酸检测准确率30%左右,如果真的是这样就无法适从的。我觉得这个方法是正确的。核酸检测取样绝大多数是取鼻和咽,这很讲究取样合适不合适,取材非常重要。我想,应该相信核酸的检测,要保证准确取材。

一旦有证据,中药是可以放心用的

图片来源: 广州日报全媒体图片记者 廖雪明

钟南山表示,西药在实验室对新冠病毒有效,但是相当多西药在进入人体后无效,中药则不一样,连花清瘟胶囊等中药在新冠肺炎临床治疗已经常用, 中药在使用后显示能减少病毒进入细胞,减轻炎症症状,这可以给中药使用提供一些证据 。我很重视中药的作用,一旦有证据,中药是可以放心用的。

康复病人的血浆对垂危病人不适用

钟南山还表示,使用康复病人的血浆这是比较老的方法,也比较安全。特别针对是重症病人,但是垂危病人不适用。

两次提醒:下水道的通畅极为重要

图片来源: 广州日报全媒体图片记者 廖雪明

如何预防新冠肺炎感染?钟南山在会上两次提醒:下水道的通畅极为重要! 他表示, 此前有团队已经在粪便里发现新冠病毒。 新冠病毒并不一定通过消化道传播感染,而是因为下水道中污染物干了,又通过空气、气溶胶传播,人们吸入造成感染。 这是最合理的解释。

给予足够生命支持,病毒载量会慢慢下降

钟南山表示,目前来看,85%的病人要是有很好的生命支持和治疗条件,以及充足的营养,病情是可以改善的。危重病人占5%左右。 重症病人有多少可以康复? 现在还不多,但从ICU转到普通病房的,大概有50%。 重症治疗效果是不错的,剩下的就是危重症病人,病死率约在2.5%。 据我们观察,武汉内外的危重病人情况是差不多的,并非说武汉发生病毒变异,应该是一下子病人太多,暂时得不到很好的照顾。 如果给予很好的生命支持,随着时间过去,就算没有特效药,病毒的载量也会慢慢下降。

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